X射線是現(xiàn)代醫(yī)療中非常重要的輔助檢查和手術導航手段,可是射線輻射有害,不但手術醫(yī)生常年要背負數(shù)十斤重的防護鉛衣,孕婦、孩子等易被輻射影響的人群一旦需要手術治療,也常陷入被動。好消息是,隨著技術進步,零射線的“綠色手術室”終于出現(xiàn)啦。
沒有大型的DSA造影機(數(shù)字減影血管造影),也不需要使用X線成像,近日,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院心血管內科在華南心律失常千臺以上手術量的醫(yī)院中率先建設了首個標準化XRay-Free綠色電生理導管室(零射線導管室),當天早上就有兩位心律過速患者“嘗鮮”接受了“綠色”電生理射頻消融手術。今后,該院心內科每年1800多例的電生理手術中,有望超過1/3都可以在擺脫DSA造影機和X射線,實現(xiàn)無輻射的“綠色手術”。
以前心律失常只能靠藥物控制緩解,進展嚴重的需要外科手術“開胸”,患者創(chuàng)傷大恢復慢,經濟負擔也大,如今隨著電生理技術的廣泛運用,一根細細的導管在三維建模導航等幫助下進入心臟這個人體的“總機房”,通過射頻消融就能處理各種“電路紊亂”造成的心律失常問題。但和其他的手術和檢查一樣,輻射是病人和患者都要面臨的不利因素。電生理醫(yī)生也可以“拋棄”x射線,運用其他導航手段來安全地實施電生理手術。但這對手術醫(yī)生對心臟電生理基礎、導管操作技巧和心腔內超聲的熟練把握程度要求更高,需要有大量的臨床實踐“打底”。所以目前雖然擁有電生理導管室的醫(yī)療機構很多,遇到迫切需要手術的特殊病人如孕婦等,也可能臨時停用DSA,但常態(tài)化配備“零射線導管室”的機構就不多了。賓建平教授介紹,國內目前千臺手術以上的“大中心”擁有獨立的零射線導管室的醫(yī)院屈指可數(shù)。
“零射線對醫(yī)患雙方都有好處,場地清清爽爽,雙方都減少了輻射損害,同時醫(yī)務人員也減少了鉛衣長期負重所致的肩頸腰損害等職業(yè)病。體驗很好。”當天為患者實施手術的王月剛副主任醫(yī)師對記者說,“相信以后越來越多的醫(yī)療領域都能逐漸擺脫射線輻射的影響,這樣廣大同行都能輕裝上陣,病人也能得到更安全的診療。”(全媒體記者周潔瑩通訊員黎健勇)