洪澇災(zāi)害過(guò)后哪些疾病最有可能發(fā)生？專(zhuān)訪(fǎng)龐星火

7月29日至8月2日，北京遭遇歷史罕見(jiàn)的特大暴雨，造成33人死亡、18人失蹤、近129萬(wàn)人受災(zāi)，倒塌或嚴(yán)重受損的房屋超過(guò)20萬(wàn)間。

暴雨在山區(qū)引發(fā)洪澇災(zāi)害，大量災(zāi)民被轉(zhuǎn)移至安置點(diǎn)，等待重返家園。如今，特大暴雨已經(jīng)過(guò)去，災(zāi)后防疫成為現(xiàn)階段重點(diǎn)工作之一。

就洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致的傳染病、山區(qū)自備井的恢復(fù)、災(zāi)民返家后如何進(jìn)行清潔消殺等問(wèn)題，新京報(bào)記者今日專(zhuān)訪(fǎng)了北京市疾控中心副主任龐星火。

【資料圖】

▲北京市疾控中心副主任龐星火。李凱祥 攝

━━━━━腸道傳染病是災(zāi)后防疫重點(diǎn)

新京報(bào)：洪澇是如何污染水體的？

龐星火：洪水過(guò)境會(huì)沖淹房屋和一系列的基礎(chǔ)設(shè)施，其中供水系統(tǒng)的受損往往比較嚴(yán)重；在一些地方，設(shè)施破壞造成的停水、停電、交通受阻，讓大量垃圾堆積、不能及時(shí)清運(yùn)，尤其一些廁所不能良好運(yùn)轉(zhuǎn)，糞便難以及時(shí)清理，這些都有可能進(jìn)一步造成水體污染。

新京報(bào)：從傳染病預(yù)防來(lái)說(shuō)，哪些疾病最有可能發(fā)生？

龐星火：從傳染病的角度，風(fēng)險(xiǎn)最大的水體污染物是病原微生物，包括痢疾、傷寒等細(xì)菌，以及諾如等病毒，種類(lèi)非常多。加上災(zāi)后居住條件被破壞，又逢夏季悶熱潮濕的環(huán)境，水體、食物受到污染的風(fēng)險(xiǎn)增加，這些微生物的繁殖非常迅速，很容易引發(fā)腸道傳染病和食源性疾病，其中感染性腹瀉是最常見(jiàn)的。夏天本就是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，人們?yōu)榱私馐類(lèi)?ài)吃生冷食物，感染機(jī)會(huì)進(jìn)一步加大。因此，對(duì)腸道傳染病的預(yù)防成為災(zāi)后防疫的一個(gè)重點(diǎn)。

這期間，不建議受災(zāi)較重的居民吃生冷食物，譬如涼拌食物，千萬(wàn)不要喝生水，特別是沒(méi)有經(jīng)明確檢測(cè)合格的水，以免被感染。

新京報(bào)：傳染病監(jiān)測(cè)如何進(jìn)行？

龐星火：災(zāi)后防疫的關(guān)鍵是做好傳染病監(jiān)測(cè)，以及時(shí)對(duì)可疑病例進(jìn)行處理。初期我們要評(píng)估災(zāi)區(qū)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀，明確其是否能正常運(yùn)行，如果已經(jīng)恢復(fù)了，可以基于現(xiàn)有條件進(jìn)行監(jiān)測(cè)；如果網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不行，可以通過(guò)電話(huà)、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)腸道傳染病的監(jiān)測(cè)最重要，腸道門(mén)診是重中之重，要盡快恢復(fù)運(yùn)行，做好診治和報(bào)告；對(duì)于可疑關(guān)聯(lián)病例，要排查周?chē)瑯影Y狀的患者。這些工作都可通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、安置點(diǎn)內(nèi)臨時(shí)癥狀監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行。要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)有發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、黃疸、皮疹、結(jié)膜炎等癥狀的患者，如果在問(wèn)診時(shí)發(fā)現(xiàn)三人以上流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的病例，要及時(shí)分析和排查處理，按照要求上報(bào)。

▲北京市疾控中心副主任龐星火（著藍(lán)衣者）在北京特大暴雨受災(zāi)地區(qū)開(kāi)展調(diào)研。北京市疾控中心供圖

━━━━━自備井要逐一排查 山泉井水外表清涼也不建議飲用

新京報(bào)：山區(qū)有大量的自備井，它們受損程度如何？要多久才能恢復(fù)使用？

龐星火：這回受災(zāi)比較嚴(yán)重的地區(qū)大部分位于山區(qū)，如房山、門(mén)頭溝，而山區(qū)農(nóng)村地區(qū)多是自備井供水，由于被洪水淹沒(méi)、倒灌，自備井供水及管網(wǎng)設(shè)施受損嚴(yán)重，水質(zhì)受到了污染，恢復(fù)起來(lái)需要時(shí)間，有些甚至被完全損壞，必須重新尋找水源。

現(xiàn)在水務(wù)部門(mén)正在對(duì)受災(zāi)地區(qū)的自備井逐一進(jìn)行排查，首先要摸排受損的情況，根據(jù)程度做評(píng)估、修繕、清洗、消毒、檢測(cè)。被污染的水井首先要清掏干凈所有的污泥，然后用清水清洗，等回歸自然水位后，采取氯消毒等措施消毒，這之后還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，經(jīng)檢測(cè)合格后才能恢復(fù)正常供應(yīng)。

目前由于交通堵塞、山區(qū)人力物力受限，水井修復(fù)的難度有所增加，為了保障用水，政府部門(mén)加大了搶修的力度，希望能夠盡快恢復(fù)。在這期間，上述地區(qū)將通過(guò)臨時(shí)供水、瓶裝水保障暫時(shí)的用水需求。

新京報(bào)：如果災(zāi)區(qū)內(nèi)的井水、泉水看上去恢復(fù)了清亮，可以直接飲用嗎？

龐星火：近期我們?nèi)サ揭粋€(gè)村鎮(zhèn)，因?yàn)樽詡渚畨牧耍迕窈攘丝雌饋?lái)干凈的泉水，結(jié)果個(gè)別人出現(xiàn)了腹瀉，不排除是由于水源不干凈。我們還是建議，即便水看著清亮，但畢竟被洪水污染過(guò)，水體內(nèi)可能還有別的物質(zhì)，暫時(shí)用來(lái)清洗廁所等還行，要喝的話(huà)還是不建議，需要等消毒評(píng)估合格之后再飲用。

▲北京市門(mén)頭溝區(qū)，龐星火在軍莊鎮(zhèn)一安置點(diǎn)指導(dǎo)災(zāi)后防疫工作。北京市疾控中心供圖

━━━━━回家后要徹底通風(fēng) 冰箱內(nèi)食物不要舍不得扔

新京報(bào)：目前大量居民暫居安置點(diǎn)，等回家后有哪些需要注意的環(huán)節(jié)？房屋內(nèi)如何進(jìn)行消毒？

龐星火：在臨時(shí)安置點(diǎn)居住的居民，有的臨時(shí)想回家清理下，或者路通了就想回去。居民回家后一定要注意幾個(gè)環(huán)節(jié)：

首先是回家后要把門(mén)窗全部打開(kāi)，徹底通風(fēng)，然后進(jìn)行全面的清理，包括清除淤泥、垃圾污物、積水，這些容易滋生病原；被洪水浸泡的地方和物品，必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。針對(duì)墻壁、地面、物品等點(diǎn)位，我們給各地發(fā)放了含有相關(guān)指導(dǎo)建議的宣傳材料，采用哪些消毒劑、如何配比上面都有介紹，供大家參考。此外，不需要對(duì)所有地方都消毒，消毒受污染的部位即可。

一些潮濕的衣物、被褥，清洗后要在室外陽(yáng)光下暴曬；家里的冰箱由于長(zhǎng)時(shí)間斷電，里面的食物可能壞掉了，要舍得丟棄，否則吃了容易生??；房間內(nèi)被水浸泡的食物、蔬菜、瓶裝水等，都不建議食用。

把房間和周?chē)h(huán)境清理干凈、經(jīng)過(guò)通風(fēng)后，再入住，清理期間居民也要做好防護(hù)，戴好手套，注意洗手。

新京報(bào)：如果災(zāi)區(qū)居民出現(xiàn)了腹瀉等癥狀，應(yīng)該如何就醫(yī)？應(yīng)當(dāng)告訴醫(yī)生什么？

龐星火：災(zāi)區(qū)居民的自我健康監(jiān)測(cè)非常重要，一旦出現(xiàn)身體不適，特別是發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，不要忍著，要及時(shí)就醫(yī)，找最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)癥狀就醫(yī)即可，也可以求助巡診醫(yī)生。治療的時(shí)候要告訴醫(yī)生自己的接觸史、外出史、飲食情況，幫助醫(yī)生判斷是否是傳染病。

現(xiàn)在是特殊時(shí)期，大家一定要做好自我健康監(jiān)測(cè)，因?yàn)榻?jīng)歷災(zāi)情后人體免疫力下降，生活環(huán)境改變，衛(wèi)生條件受影響，進(jìn)食和洗手都不像之前那么方便，加之又是夏季，更容易感染腸道傳染病。最近要比平時(shí)更注意衛(wèi)生習(xí)慣，規(guī)律作息，別讓自己太累，保護(hù)好個(gè)人健康。讓我們一起努力共渡難關(guān)，迎接未來(lái)美好新生活！

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