山西首例！機器人腎移植手術(shù)順利完成

9月26日，山西白求恩醫(yī)院 同濟山西醫(yī)院（以下簡稱山西白求恩醫(yī)院）器官移植中心成功實施兩例“達芬奇”機器人腎移植手術(shù)。這也是山西首例在機器人輔助下的腎移植手術(shù)，標(biāo)志著山西白求恩醫(yī)院在建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心的征程中邁出了堅實的一步。

手術(shù)前母子相互鼓勵圖（白求恩醫(yī)院宣傳部提供）

楊先生今年31歲，2012年，因全身浮腫去醫(yī)院檢查，經(jīng)過化驗血肌酐已達到1000umol/L（男性正常值53-106umol/L），隨之開始了長達十年的每周三次腎透析治療，看到年輕的兒子飽受疾病困擾，楊媽媽心痛不已，決心要給兒子“換腎”，但是等待匹配的腎源時間漫長。看著兒子的生命在痛苦中流逝，母親心如刀絞，多次決定要為兒子捐獻一個腎臟，但是楊先生多次拒絕，第一他對腎移植的效果不敢確定，第二怕母親捐腎后垮了身體。

最后，經(jīng)朋友介紹，楊先生了解到山西白求恩醫(yī)院正在全面建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，醫(yī)院器官移植中心團隊都是全國知名專家，還有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院的強力支持，最終決定接受母親捐獻，在山西白求恩醫(yī)院進行腎移植手術(shù)。

手術(shù)現(xiàn)場機器人操作圖（山西白求恩醫(yī)院宣傳部提供）

經(jīng)過充分的術(shù)前評估和嚴格的配型，楊媽媽身體狀況良好，兩個腎臟都很健康，母子倆配型也很理想，倫理審批順利通過。為了減少出血，將手術(shù)的創(chuàng)傷降到最低，器官移植中心團隊決定使用最先進的第4代達芬奇手術(shù)機器人為其進行腎移植手術(shù)。

9月26日，在器官移植中心團隊、麻醉科及中心手術(shù)部等多科室協(xié)同準備下，山西省第一例機器人輔助親屬供腎移植手術(shù)正式開始。

手術(shù)現(xiàn)場機器人圖（山西白求恩醫(yī)院宣傳部提供）

移植團隊醫(yī)生首先用腹腔鏡手術(shù)，從母親體內(nèi)取出一個腎臟，置入無菌冰水中備用。然后通過僅5cm的手術(shù)切口將腎臟放入兒子體內(nèi)，在機械臂的精細操作下，精確完成動、靜脈血管吻合，開放腎臟血流后，腎臟血運良好，可見尿液噴出，經(jīng)過4個多小時，腎移植手術(shù)圓滿完成，每位醫(yī)護人員臉上都露出了欣慰的笑容。

手術(shù)現(xiàn)場圖（山西白求恩醫(yī)院宣傳部提供）

山西白求恩醫(yī)院器官移植中心執(zhí)行主任王振興介紹，目前，機器人手術(shù)在國外已廣泛應(yīng)用，在國內(nèi)也逐步開展，達芬奇機器人輔助下腎移植手術(shù)國內(nèi)僅有為數(shù)不多的幾家醫(yī)院可以完成，患者的手術(shù)傷口從常規(guī)手術(shù)的10厘米縮小到5厘米，出血量也大大減少。其優(yōu)勢在于操作精細，吻合確切，對病人創(chuàng)傷更小，不僅減輕了患者的痛苦，減少了并發(fā)癥，還加速了康復(fù)時間。

術(shù)后患者圖（山西白求恩醫(yī)院宣傳部提供）

據(jù)了解，山西白求恩醫(yī)院器官移植中心團隊在2021年7月5日完成首例器官移植手術(shù)以來，兩個多月的時間已經(jīng)成功完成包括兒童腎移植、跨血型腎移植、達芬奇機器人輔助下腎移植在內(nèi)的20例高難度腎移植手術(shù)。為腎功能衰竭患者帶來了新生，也為更多的家庭重燃了希望。（ 張斌：孫志朝  ）

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